今年3月份,江苏街道社区卫生服务中心开启了家庭药师参与家庭医生签约服务模式的实践。半年过去了,如今中心临床药师通过与家庭医生工作室结对,已为签约居民建立患者药物治疗管理档案余份,为他们制定个性化、精准化用药方案,并进行合理用药干预。
刘阿姨有着20年的糖尿病史,每次看病,医院,多看几位医生,可问题也随之而来——每位医生开的药都不尽相同,看着眼前各种各样的药,她也犯了难。
“医院的医生开几种药,医院的医生开几种药,我也不知道是都要吃,还是可以选择着吃。”当刘阿姨向自己的的签约医生钱通文表达出了困惑后,马上得到了回复和帮助。
钱通文联系到和自己家庭医生工作室结对的中心主管药师桑夏琼,得知刘阿姨的情况后,桑夏琼对刘阿姨所有药物进行梳理,并给出了用药建议。最终,医院开出的七八种药变成了三四种。
“有些药的疗效其实是一样的,就要合并同类项;有些药的效果是冲突的,那就不能够一起吃。”桑夏琼告诉记者,“家庭药师”特色服务项目是在药学门诊的基础上发展探索产生的。6名药师与中心家医团队和病房结对,各自负责辖区内的社区居民和住院患者的用药服务。“对于有慢病的患者我们进行药物治疗管理,通过对药物的疗效,服用的依从性,经济性进行分析,向临床提供用药建议,并且做好追踪闭环服务。”
而患者与家庭医生签约的同时,也纳入了中心用药管理体系。日常的用药咨询,药物治疗期间的相关问题,家庭小药箱的整理等等,都可以向家庭药师询问解答,提高自身用药的合理性和安全性。
马阿姨也是获益的签约居民之一。
马阿姨患有冠心病,一次她却因医院就诊。药师发现其长期服用阿司匹林片,可能会加重她的哮喘症状,建议医生更换为硫酸氢氯此格雷片,规避了马阿姨的用药风险,同时缓解了她的哮喘症状。
“我们所有患者的用药,通过药房系统一目了然,家庭药师对它们进行分析整理,及时对患者提出用药建议。同时通过定期回访,了解患者的用药情况,以及药物调整后的疗效。”钱通文告诉记者。
“家庭药师”在服务过程中,与签约居民的沟通交流增多,发现了一些平时难以察觉的用药隐患,及时提醒并规避,提升患者就医获得感,同时增加了对家庭药师的信任感。目前,已经对名患者进行了用药梳理,其中20名患者进行了用药建议,用药效果得到了显著的提升。
图片来源于江苏街道社区卫生服务中心
撰稿:赵 立、何郁柠(见习)
编辑:李冰倩
责编:李晶莹
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